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南京军区总医院儿科
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连续性血液净化是近20年来发展起来的一项新技术且应用范围越来越广,自问世以来拯救了很多患者的生命,给肾功能衰竭、各种自身免疫性疾病和多脏器功能衰竭的患者带来了生机。连续性血液净化就是通过透析、滤过、吸附来清除患者体内的有害物质,起到治疗作用。我科依托解放军肾脏病研究所,针对患儿在国内儿科独立开展此项技术,目前为止我科独立操作已成功救治系统性红斑狼疮(狼疮危象)、溶血尿毒综合征、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。期望此项技术能救治更多重危患儿,可及时开展单纯超滤,连续静脉-静脉滤过, 连续静脉-静脉透析滤过, 血液透析,血液灌流与免疫吸咐。欢迎需要帮助的兄弟单位来函与解决患者的危重问题(025-80860001)。 连续性血液净化的适应症: 一、肾脏疾病 1、急性肾功能衰竭 2、慢性肾功能衰竭 3、严重水肿 4、严重电解质紊乱 5、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、狼疮性肺炎、狼疮性脑病 6、 过敏性紫癜、紫癜性肾炎 二、非肾脏疾病 1、有机磷农药、毒鼠强、巴比妥、安定、地高辛、生物毒、百草枯中毒 2、吸咐体内毒素、炎性介质、肿瘤坏死因子、白细胞介素、胆红素等 3、肝肾脑病、急慢性肝功能衰竭、重型肝炎、玩固性胆汁淤积综合征等 4、药物性狼疮 5、肌炎、皮肌炎、格林巴综合症、重症肌无力、难治性类风湿性关节炎、强制性脊柱炎等免疫系统疾病 典型病例: 患儿11岁男性,患系统性红斑狼疮6个月,入院前20天发现全身皮肤瘀点瘀斑,血小板严重减少,只有4 *109/L(正常100~300*109/L)。面临着很高的颅内出血、消化道出血和全身出血的风险,属狼疮危象。曾经在当地医院接受大剂量的甲强龙、丙种球蛋白治疗,病情未见改善,血小板不升,随时有全身出血的危险。当地医院曾一度劝家长放弃治疗。 入我院后接受了3次DNA免疫吸附治疗(连续性血液净化技术的一种),血小板逐渐上升至110*109/L,全身出血点消失,脱离了严重出血风险。病情好转出院后继续口服强的松,随访至今患儿病情稳定,未见不良副反应。 通讯员何旭报道
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